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对“剥夺人们自由”的精神卫生法的彻底改革可能不会在大选前进行

生活常识 2025年03月23日 08:36 12 乐丹

  

  

  全国精神健康联盟的负责人警告说,在下次大选之前,爱尔兰可能不会对精神健康立法进行重大改革。

  精神健康改革首席执行官菲奥娜·科伊尔(Fiona Coyle)表示,《精神健康修正案法案》的发布拖延是“完全不可接受的”,并补充说,政府“自2016年以来”一直在起草立法″。

  这项期待已久的立法将更新《2001年精神卫生法》。

  “历任部长都无数次承诺要优先立法,但进展缓慢得不可原谅。

  科伊尔说:“除非《精神健康修正法案》今年签署成为法律,否则它可能会随着Dáil的解散而失效。”

  该法案将对该州的精神卫生法进行几十年来最大规模的改革。

  精神健康改革和其他在该领域工作的团体长期以来一直警告说,目前的立法与国际人权标准不一致,包括联合国残疾人权利公约(UNCRPD)。

  拟议的立法将加强对人们同意他们接受的治疗类型的监管。

  《精神卫生法》的主要内容概述于2021年7月公布,立法前审查于2022年5月完成。

  然而,当政府上周公布其2024年春季优先立法时,该法案被列入优先起草清单,而不是优先公布清单。

  因此,精神健康改革组织警告说,在下次大选之前,这项立法可能无法通过。选举的日期尚未确定,但将在今年或明年的某个时候举行。

  “剥夺人民的自由”

  科伊尔在接受《华尔街日报》采访时表示,该行业“普遍认为”,就非自愿拘留等问题而言,现行立法“不符合国际人权标准”。

  根据现行立法,还存在与年轻人同意治疗有关的问题。

  科伊尔说:“目前,如果你是一个16岁或17岁的年轻人,你可以同意或不同意接受身体治疗,但你不能这样做,因为你的精神健康治疗。”

  Assisted-decision使

  爱尔兰人权和平等委员会的残疾咨询委员会成员菲奥娜·安德森说,精神病人需要在他们的治疗中有更大的发言权。

  安德森是一名长期积极分子,自20世纪80年代以来一直从事心理健康服务。

  她公开谈论了她所谓的非自愿拘留的经历。她说,有一次,当她拒绝增加剂量时,她被身体束缚并被强行注射药物。

  她说,由于在20世纪90年代和21世纪初接受了锂治疗,她的肾功能也有所下降。

  锂是一种情绪稳定剂,用于治疗双相情感障碍、躁狂和抑郁症等疾病。然而,它的使用是有争议的,过量会导致人的肾脏和其他器官出现问题。

  由于她的肾脏问题,安德森要求她停止服用锂,但她说,在那之后,她一直在服用这种药物。最终她停止了治疗,但她认为长期使用锂会使她的肾功能恶化。

  安德森在接受《华尔街日报》采访时表示:“这让我很害怕,这是一件非常复杂的事情。”

  她相信,如果一个人同意治疗的权利能得到更好的立法保护,医生们就会更早地听取她的意见,并补充说:“我就不会处于现在的境地了。”

  安德森说,人们应该被授权在被精神卫生机构收治的问题上给予知情同意,以及他们接受的治疗类型和任何药物的剂量等问题。

  她说,如果他们出于某种原因不能同意,就应该启动辅助决策。

  拥有国际比较残疾法和公共政策硕士学位的安德森说,《辅助决策(能力)法》中的三层体系应该纳入新的精神卫生改革法。

  在这一特殊制度下,个人可以正式任命一名决策助理或共同决策者,或者巡回法院可以任命一名代表,代表无法自己做出某些决定的人做出某些决定。

  安德森说:“我的建议是,将2015年ADMCA中提供的三层支持决策纳入精神健康立法,这样被拘留的人就可以利用这一机制,在他们的能力受到任何损害的情况下,对他们的治疗做出决定。”

  “至少要给他们提供便利,让他们的意愿和偏好得到考虑,并得到应有的承认、尊重和考虑。”

  政府的优先事项

  卫生部的一位发言人说,新的精神健康法案的进展“仍然是部长(玛丽)巴特勒和政府的优先事项”。

  “在整个起草过程中,卫生部和议会律师办公室都为该法案拨出了大量资源。

  “自2023年1月重新开始起草以来,这项实质性法案的起草工作取得了良好进展,司法部官员与总检察长办公室合作,在起草的同时解决了一些复杂的法律问题。”

  该发言人说,《精神健康法案》的优先事项之一是“通过与2015年和2022年《辅助决策(能力)法》更加一致,使获得住院精神健康服务的人能够就自己的护理和治疗做出决定″”。

  他们表示,司法部已经“深入考虑了辅助决策法案与当前和未来的精神卫生法之间的复杂界面”,“特别是三层决策过程可能对非自愿入院系统的完整性产生的影响”。

  发言人指出,三个层次的决策程序已包括在《条例草案》内,而“本署打算在最终条例草案中反映这些程序”。

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